Akútna prostatitída: príznaky, formy a vlastnosti liečby

Akútna prostatitída je infekčné a zápalové ochorenie, ktoré pokrýva tkanivá prostaty a spôsobuje rozsiahle opuchy a výskyt hnisavých ložísk. Ochorenie sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi, v závislosti od stupňa jeho vývoja. Pre jeho presnú diagnostiku je preto potrebný integrovaný prístup. Liečba akútnej prostatitídy je najčastejšie založená na užívaní liekov a fyzioterapeutických metód.

Dôvody

Alkoholizmus môže spôsobiť akútnu prostatitídu.

Choroba sa najčastejšie vyvíja u mužov vo veku nad 30 rokov. Vo väčšine prípadov sa choroba vyvíja v dôsledku negatívneho vplyvu patogénnej mikroflóry na mužské telo. Akútna prostatitída u mužov môže byť vyvolaná aktivitou nasledujúcich mikroorganizmov:

• Staphylococcus aureus;
• Pseudomonas aeruginosa a Escherichia coli;
• klebsiella;
• enterokok;
• Proteus.

Väčšina z vyššie uvedených mikroorganizmov sa neustále nachádza v ľudskom tele, pričom nie je pozorovaný žiadny zápal. Ak sa takéto baktérie dostanú do tkanív prostatickej žľazy, potom začne proces ich aktívnej reprodukcie, v dôsledku čoho sa v prostate vyvíja silný zápal.

K prenikaniu baktérií do urogenitálneho systému môže dôjsť pri nechránenom pohlavnom styku. Preto je veľmi dôležité, aby kondómy používali ľudia, ktorí nemajú pravidelných sexuálnych partnerov.

Zápal môže mať tiež neinfekčný charakter a môže sa rozvinúť z nasledujúcich dôvodov:

• obezita;
• sedavý spôsob života;
• zriedkavé sexuálne vzťahy;
• výrazné podchladenie;
• prerušenie styku;
• poruchy príjmu potravy;
• fajčenie a zneužívanie alkoholu.

Vyššie uvedené faktory vytvárajú živnú pôdu pre stagnáciu sekrécie prostaty. Zároveň sú zaznamenané stagnujúce krvné procesy v cievach umiestnených v bezprostrednej blízkosti orgánu.

Pri výraznej akumulácii sekrétov prostaty sa vytvára priaznivé prostredie pre reprodukciu patogénnej mikroflóry. V dôsledku toho dochádza k rozvoju zápalového procesu. Druhá z nich je schopná spôsobiť rad komplikácií, ako napríklad:

• BPH;
• abscesy;
• onkologický proces.

Dôležité!Na pozadí akútnej prostatitídy sa u väčšiny mužov objavia problémy s potenciou a existuje riziko neplodnosti.

V rizikovej skupine pre vznik tohto ochorenia sú teda osoby, ktoré:

• neexistuje pravidelný sexuálny život;
• chýba fyzická aktivita;
• existujú zlé návyky.

Formy a etapy

Ak máte akékoľvek príznaky nepohodlia v prostate, mali by ste okamžite ísť do nemocnice.

V modernej medicíne existujú tri hlavné stupne tejto choroby. Zvážme ich podrobnejšie:

1. Prvá etapa sa nazýva katarálna.Je charakterizovaný výskytom primárneho zápalového procesu s výskytom edému žľazového tkaniva, rozšírením acini. V tomto prípade sa zväčšuje veľkosť prostaty. Ak sa choroba nelieči, potom zápal postupne prechádza do vylučovacích ciest prostatických žliaz, pripojených k zadnej časti močovej trubice. Pri zápale kanálikov prostaty dochádza k ich postupnému zužovaniu a blokovaniu, v dôsledku čoho je proces vylučovania sekrécie prostaty do istej miery zložitý. V katarálnom štádiu svojho vývoja zápalový proces pokrýva iba slizničné vrstvy.
2. Potom nasleduje folikulárne štádium ochorenia.Je charakterizovaná ďalšou progresiou zápalového procesu, do ktorého sú postupne zapojené zvyšné tkanivá orgánu. V dôsledku toho sa vyvíja akútna forma bakteriálnej prostatitídy. Pri analýze moču v tomto štádiu vývoja ochorenia je prítomný hnis. Napriek poškodeniu významného počtu tkanív však folikulárna forma prostatitídy dobre reaguje na liečbu.
3. Posledná etapa sa nazýva parenchymálna.Je charakterizovaná deštruktívnou zmenou v tkanivách prostaty. Zároveň postupne rastie opuch a zápalový proces nakoniec pokrýva celý orgán. Ak vývoj choroby dosiahne toto štádium, potom je proces liečby veľmi komplikovaný a vyžaduje radikálne opatrenia. Pri absencii včasnej a adekvátnej liečby sa môže vyvinúť chronická prostatitída.

V počiatočnom štádiu vývoja tejto choroby sa zvyčajne rozlišuje subakútna fáza. Vyznačuje sa slabou závažnosťou znakov, čo sa vysvetľuje nízkou aktivitou patogénov. Choroba môže byť v tomto štádiu dlho, ak má telo pacienta dobrú odolnosť. Zároveň je veľmi ťažké diagnostikovať ochorenie v subakútnom štádiu, a preto väčšina pacientov nedostáva včasnú liečbu.

Príznaky

Každá z foriem tejto choroby sa vyznačuje vlastnými príznakmi. Mali by ste ich preto zvážiť osobitne.

Katarálna forma

Táto forma ochorenia je charakterizovaná častými túžbami chodiť pre malú potrebu.

Ak sa infekcia dostala do vylučovacích potrubí, potom sa vyvíja toto štádium ochorenia. Ale napriek skutočnosti, že zápalový proces nepresahuje sliznicu, zväčšuje sa veľkosť prostaty a napučiava. V tomto prípade je močová trubica stlačená.

Príznaky akútnej prostatitídy v tomto štádiu sú mierne:

• v dôsledku stlačenia kanála si pacient môže všimnúť menšie problémy s močením;
• v noci sa nutkanie na močenie stáva častejšie;
• možno zvýšenie telesnej teploty až o 38 stupňov;
• keď je pacient v sede, môže pociťovať ťažkosti v perineu.

V niektorých prípadoch sa katarálna forma vyskytuje bez závažnej hypertermie.

Príznaky ochorenia môžu zmiznúť samy od seba po niekoľkých týždňoch od vývoja. A väčšina pacientov v tomto prípade nechodí k lekárovi. To je však spojené s prechodom choroby do chronického stavu. Ak sa liečba akútnej prostatitídy začne včas, ochorenie ustúpi po 10 dňoch.

Folikulárna forma

Ak katarálne štádium nebolo liečené, potom sa ochorenie vyvíja ďalej a ovplyvňuje jednotlivé laloky orgánu. V tomto prípade sa objavia výrazné príznaky:

• ostré bolesti pozorované počas močenia;
• telesná teplota pacienta sa udržuje na približne 38 stupňoch;
• v perineu sa objaví tupá bolesť, ktorá vyžaruje do penisu;
• proces močenia je komplikovaný;
• pacient má ťažkosti s vyprázdňovaním v dôsledku prítomnosti silnej bolesti.

Pretože toto štádium je charakterizované hnisavou léziou prostaty, v moči pacienta možno pozorovať vlákna hnisu. Za predpokladu, že sa terapia vykonáva včas, dôjde k úplnému vyliečeniu choroby v tejto fáze za menej ako dva týždne po začiatku procedúr.

Parenchymálna forma

Hovorí sa mu aj difúzny. Pretože zápalový proces pokrýva celý orgán, vyskytujú sa nasledujúce príznaky:

1. Bolesť v perineu sa stáva takmer neznesiteľnou. Pravidelne sa presúvajú do žaluďa. Určitá úľava od bolesti je možná v polohe na chrbte, keď pacient stlačí obe nohy na hrudník.
2. Pocit cudzieho telesa v konečníku. Vyskytujú sa výrazné bolesti pri vyprázdňovaní. Zápcha sa stáva čoraz častejšou a ak sa zápalový proces zmení na reaktívnu formu, potom začne vylučovanie hlienu z konečníka.
3. Objavujú sa vážne problémy s močením. V takom prípade je možná čiastočná aj úplná retencia moču.
4. Teplota tela môže dosiahnuť 40 stupňov. Pacient trpí zimnicami.

Diagnostika

Na stanovenie konečnej diagnózy bude potrebných niekoľko rôznych štúdií.

Toto ochorenie diagnostikuje špecializovaný urológ, ktorý vykonáva komplexnú štúdiu zahŕňajúcu nasledujúce typy postupov:

• fyzické vyšetrenie;
• inštrumentálny výskum;
• laboratórny výskum.

Počas počiatočného vyšetrenia pacienta špecialista palpuje žľazu. Musí sa to robiť veľmi opatrne, vyhýbajte sa masážnym pohybom a silnému tlaku. V opačnom prípade môžete pacientovi spôsobiť značné nepohodlie.

Hlavnou diagnostickou metódou je štúdium prostaty, ktoré sa uskutočňuje zavedením sondy do konečníka. Tento postup umožňuje špecialistom získať nasledujúce údaje:

• určiť reakciu na bolesť;
• identifikovať hlavné ohniská ničenia;
• potvrdiť alebo vyvrátiť príznaky fúzie hnisavého tkaniva;
• vyhodnotiť tvar orgánu a jeho symetriu, veľkosť a konzistenciu.

Spravidla sa pri palpácii prostaty zvýrazní tajomstvo tohto orgánu. Jeho analýza vám umožňuje presne určiť prítomnosť zápalového procesu. V priebehu výskumu sa kontroluje počet leukocytov, amyloidných teliesok a ďalších zložiek.

• bakteriálna kultúra moču a výtok z močovej trubice s antibiotikogramom;
• PCR štúdie škrabania;
• výsev krvi pre krvnú kultúru.

Povaha a závažnosť dysurických porúch v akútnom priebehu ochorenia sa hodnotí pomocou uroflowmetrie.

Ultrazvuk prostaty so stredne silným bolestivým syndrómom je možné vykonať transrektálne a v prípade silnej bolestivej reakcie - transabdominálne. Echoskopicky sa hodnotí tvar, veľkosť žľazy, prítomnosť ohniskových alebo difúznych zmien, ustanovuje sa štádium akútneho zápalového procesu.

Pri plánovaní chirurgického zákroku na deštruktívne formy akútnej prostatitídy sa odporúča vykonať MRI v panvovej oblasti.

Liečba choroby

Hlavnou metódou liečby akútnej prostatitídy je etiotropická terapia. Je založená na včasnom vymenovaní antimikrobiálnych liekov pacientovi, čo zabráni ďalšiemu vývoju patogénnej mikroflóry v panvových orgánoch. Okrem liekov je pacientovi predpísané ľudové lieky a fyzioterapeutické postupy. Vyvážená strava hrá významnú úlohu pri liečbe akútnej prostatitídy.

Lieky

Liečba akútnej prostatitídy by mala zahŕňať elimináciu infekcie, ktorá vyvolala zápal. Úlohou terapie je navyše eliminovať stagnáciu a normalizovať proces krvného obehu.

Ambulantná liečba sa vo väčšine prípadov používa u pacientov s akútnou prostatitídou. Ak má pacient parenchymálnu formu ochorenia, potom je podrobený hospitalizácii.

Liečba akútnej infekčnej prostatitídy zahŕňa povinný príjem antibiotík. V tomto prípade určuje dĺžku liečby špecialista, rovnako ako použité lieky.

Antibiotiká rôznych skupín sú účinné proti rôznym mikroorganizmom. Preto sa profesionálna liečba vykonáva iba na základe dôkladnej diagnostiky. Lekár tak bude môcť zvoliť presne ten liek, ktorý bude účinný proti konkrétnemu patogénu. Liečba sa zvyčajne vykonáva pomocou liekov týchto skupín:

• fluórchinolóny;
• penicilíny;
• makrolidy.

Prvé sú považované za najefektívnejšie. Z tohto dôvodu sa najčastejšie používajú pri liečbe akútnej prostatitídy.

Aj keď sú antibiotiká hlavným liekom, nie sú jedinými liekmi používanými na akútnu prostatitídu. Najmä pacientom sú predpísané antihistaminiká a baktérie priateľské k črevám.

Vo všetkých štádiách liečby akútnej prostatitídy je veľmi dôležité stimulovať imunitný systém. Z tohto dôvodu sú pacientom predpísané imunostimulačné lieky.

Okrem vyššie uvedených látok sa interferóny používajú na liečbu akútnej prostatitídy. Takéto lieky je možné užívať vo forme tabliet aj intramuskulárnymi injekciami. Druhá možnosť sa považuje za výhodnejšiu.

Fyzioterapia

Pod podmienkou správne zvolenej liekovej liečby akútnej prostatitídy je závažnosť príznakov tejto choroby výrazne znížená. Na konsolidáciu získaných výsledkov sa používajú nasledujúce fyzioterapeutické techniky:

• Mikrovlnná a UHF terapia;
• rektálna elektroforéza;
• masáž prostaty.

Liečba ľudovými prostriedkami

Mnoho odborníkov tvrdí, že liečba akútnej prostatitídy iba pomocou tradičnej medicíny je nemožná. Okrem toho môže takáto samoliečba veľmi zhoršiť ochorenie a viesť k množstvu komplikácií. V takom prípade sa ľudové recepty môžu používať iba ako doplnok k oficiálnym liekom. Mnoho farmaceutických liekov sa navyše vyrába z rôznych rastlín.

Spravidla s akútnou formou prostatitídy sú pacientom predpísané rôzne infúzie a odvar. Mali by sa užívať perorálne alebo použiť na získanie liečivého roztoku pri kúpaní. Najúčinnejšie v tomto prípade sú nasledujúce rastliny:

• gaštan;
• matka a nevlastná matka;
• praslička poľná;
• Dubová kôra;
• harmanček.

Diétne jedlo

Kľúčom k liečbe akútnej prostatitídy je vyvážená strava. Zaradenie určitých produktov do týždenného menu pacienta je založené na závažnosti jeho ochorenia. Avšak bez ohľadu na štádium ochorenia by mali byť z potravy na istý čas vylúčené nasledujúce potraviny:

• údené mäso;
• vyprážané jedlá;
• ochrana;
• silný čaj a káva;
• alkoholické nápoje;
• korenené a slané jedlá;
• mastné ryby a mäso.

Profylaxia

Športové aktivity sú veľmi užitočné pri prevencii chorôb prostaty.

Prevencia akútnej prostatitídy zahŕňa včasné odstránenie zápalového procesu. K tomu je potrebné včas liečiť bakteriálne, plesňové a vírusové ochorenia. Súčasne musia byť akékoľvek lekárske manipulácie spojené s endouretrálnymi alebo endovezikálnymi vyšetreniami vykonávané podľa príslušných aseptických pravidiel.

Účinná prevencia akútnej prostatitídy je založená na nasledujúcich zásadách:

1. Posilnenie imunitného systému.
2. Hygiena genitálií.
3. Pravidelný sexuálny život.
4. Systematická fyzická aktivita a prechádzky na čerstvom vzduchu.
5. Odmietnutie zlých návykov.
6. Normalizácia stravy.

Periodická masáž prostaty môže byť vynikajúcou prevenciou pred mnohými urologickými ochoreniami.

Ak spozorujete prvé príznaky prostatitídy, nemali by ste váhať - musíte čo najskôr navštíviť špecialistu. Pomôže to rýchlejšie vyliečiť chorobu a zabráni sa mnohým negatívnym následkom.